学生番号（必須）半角数字

学科・コース（必須）

農学ビジネス学科　環境農学コース 農学ビジネス学科　地域振興ビジネスコース 保育学科　造形表現コース 保育学科　身体表現コース 保育学科　幼児音楽教育コース 国際学部　農業総合コース

学年（必須）

1年 2年 国際学部

氏名（必須）

所属（必須）

学生 保護者

保護者氏名（所属で保護者を選択した方は、入力してください）

登録メールアドレス（必須）

（一人暮らし）アパート・下宿のインターネット（Wifi）環境（必須）

ある ない 該当しない（実家から大学に通学している）

実家のインターネット（Wifi）環境（必須）

ある ない